L’obstétricien gynécologue possède une expertise technique et clinique dans les domaines de l'obstétrique et de la gynécologie. Il jouera un rôle essentiel dans les programmes de santé materno-infantile dans le but de la réduction de la morbidité et la mortalité maternelle en Haïti. Dans la maternité de l’un des sites de ZL, il va travailler à la salle d’hospitalisation, à la salle de triage, en antepartum pathologique, en antepartum physiologique, à la salle d’accouchement, et à la salle de postpartum, la clinique prénatale, et à la salle d’opération etc. Dans la clinique externe, il travaillera dans le but de réaliser des consultations prénatales pour les grossesses à haut risque, les consultations postnatales et post opératoires, de planning familial et de gynécologie ainsi que les procédures gynécologiques et des consultions échographiques.
Responsabilités spécifiques
Les principales tâches et responsabilités sont les suivantes :
- Faire preuve de maîtrise de tous les aspects de la santé reproductive selon leur champ de compétences et aptitudes.
- Prendre en charge et administrer les premiers soins médicaux pour les urgences obstétricaux et gynécologiques et travailler en collaboration avec les infirmières sages-femmes, les étudiants en médecine, les résidents et tous les autres membres de l’équipe.
- Effectuer les bilans médicaux, les histoires, les examens physiques, et effectuer les plans médico chirurgicaux avec les femmes pour la meilleure prise en charge de tous les aspects de la santé reproductive.
- Communiquer de manière effective avec tous les autres membres de l’équipe médicale.
- Respecter la confidentialité de toutes les clientes, les membres de leurs familles et de les traiter d’une manière professionnelle et respectueuse.
- Assurer l’éducation sanitaire aux femmes et les membres de leurs familles.
- Superviser, observer, accompagner et assurer l’évaluation des résidents du service ainsi que les étudiants et résidents d’autre service qui sont en rotation et aussi leur donner un feedback face à face au sujet de leur compétence (points forts et points à améliorer).
- Développer un environnement de formation qui encourage l’apprentissage des médecins juniors et des étudiants sous sa supervision directe.
- Participer activement dans les revues de morbidité et de mortalité et s’assurer de la bonne prise en charge de tous les malades du service.
- Répondre aux demandes de consultation des cas des autres services.
- Participer activement et organiser les tournées avec toute l’équipe du service (étudiants, médecin généralistes, résidents, infirmière etc.…).
- Faire des présentations scientifiques au moins 2 par mois dans le cadre des activités académiques de l’hôpital.
- Participer dans les activités de recherche.
- Connaitre ses limites et demander l’expertise d’autres spécialistes pour un problème gynécologique ou obstétrical donné.
- Remplir les exigences de l’éducation médicale continue à l’hôpital chaque année en participant dans les tournées, les conférences et toute autre activité académique de l’institution qui devraient englober au moins 80 heures. Ces activités seront prises en compte dans l’évaluation de tout médecin de service à la fin de l’année.
Tâches Spécifiques :
Salle de triage
- Effectuer un bilan médical en collaboration avec l’infirmière sage-femme et les autres membres de l’équipe de soins pour chaque cliente en Triage pour déterminer leur niveau d’urgence et dans quelle salle de les envoyer ou de les renvoyer à la maison avec un rendez-vous à la clinique externe si nécessaire.
- Superviser et participer avec l’infirmière sage-femme dans les premiers soins fournis aux parturientes avec les urgences obstétricales avant l’hospitalisation.
- Établir la documentation nécessaire aux malades désignés pour l’hospitalisation
- Suivre les protocoles établis pour la meilleure prise en charge des patientes.
- Réaliser une échographie pour la patiente si c’est nécessaire et rédiger le rapport échographique
- Discuter du cas Antépartum Physiologique
- Établir les feuilles d’admission et du suivi du travail d’accouchement dès l’arrivée de la parturiente et inscrit les soins effectués.
- S’assurer que les patientes sont bien surveillées avant et après l’accouchement.
- Surveiller l’évolution du travail de concert avec l’infirmière sage-femme.
- Signaler et assurer toutes indications de césarienne ou d’accouchement difficile
- Traiter toutes les urgences obstétricales et du service de concert avec son équipe.
- Réaliser une échographie obstétricale si nécessaire et rédiger le rapport échographique.
Salle d’accouchement
- Superviser les accouchements et participer et superviser la prise en charge des nouveau-nés dans la période du post-partum immédiat.
- S’assurer que les signes vitaux et BDCF pendant l’accouchement sont bien contrôlés par l’équipe.
- Identifier toutes indications de césarienne ou d’accouchement difficile.
- Effectuer la réanimation des nouveau-nés si nécessaire.
- Assurer le suivi de la délivrance et suture du périnée si nécessaire.
- Prendre en charge les hémorragies du postpartum et toutes autres urgences dans le post partum.
- S’assurer que les femmes accouchées sont bien évaluées avant de les renvoyer à la salle du post-partum.
- Suivre s’assurer que les protocoles établis sont bien suivis par l’équipe de prise en charge de clientes de l’hôpital.
- Réaliser une échographie si nécessaire et rédiger le rapport échographique à cet effet.
Soins du nouveau-né
- S’assurer du bon accueil du nouveau-né et prodiguer les premiers soins néonatals quand c’est nécessaire.
- S’assurer de la surveillance des nouveaux nés par l’équipe de soins suivant le protocole.
- Faire en sorte que le dépistage des infections néonatales, l’hypoglycémie du nouveau-né, les hypothermies…. Etc se réalisent.
- S’assurer que les nourrissons qui se présentent les anomalies soient référés au service de pédiatrie.
- Administrer les traitements systématiques et spécifiques selon les protocoles en vigueur et assurer une surveillance adéquate quand c’est nécessaire.
- S’assurer que la fiche de surveillance du nouveau-né soit mise à jour par l’équipe.
Antepartum Pathologique
- Assurer le suivi quotidien des patientes hospitalisées pour un problème obstétrical.
- Établir les feuilles d’admission, du suivi du travail d’accouchement dès l’arrivée de la parturiente, et inscrit chaque soin effectué.
- S’assurer que les signes vitaux et autres constantes avant et après l’accouchement sont bien monitores.
- Surveiller l’évolution du travail en pathologie de concert avec l’infirmière sage-femme.
- Identifier les indications de césarienne ou d’accouchement difficile de concert avec l’équipe de soins et s’assurer que la salle d’opération est avertie.
- Surveiller tout changement dans l’état clinique d’une patiente.
- S’assurer que son ordonnance médicale est bien suivie par l’équipe de soins.
- Traiter les états de choc, les crises éclamptiques, les infections, et toute autre urgence obstétricale.
- Donner les soins aux malades avec grossesses à haut risque, notamment pré-éclampsie sévère, éclampsie, menace d’accouchement prématurée, saignement lors de la grossesse etc.
- S’assurer que les médicaments et traitement médicaux aux femmes avec grossesses à risque sont bien suivis.
- Prendre en charge les femmes accouchées compliquées dans la période du post-partum immédiat avant de les envoyer à la salle du post-partum.
- Faire en sorte que les protocoles établis sont bien suivis pour la meilleure prise en charge des clientes.
- Faire une échographie si nécessaire et rédiger le rapport échographique.
Gynécologie et clinique prénatale
- Réaliser les consultations gynécologiques
- S’assurer de la prise en charge des urgences gynécologiques, et toutes pathologies gynécologiques qui fréquentent l’hôpital.
- Participer dans la formation de l ‘équipe sur les problèmes gynécologiques.
- Poser les indications opératoires pour ces problèmes et faire les suivis préopératoires avec la cliente et avec d’autres spécialistes.
- Programmer et ou annoncer à la salle d’opération toutes chirurgies gynécologiques urgentes ou sélectives.
- Réaliser les procédures gynécologiques comme : pap test, leep, cryothérapie, biopsie et toutes autres procédures gynécologiques de concert avec l’équipe.
- Assurer la prise en charge et le suivi des cancers gynécologiques de concert avec le département de cancérologie.
- Réaliser les échographies gynécologiques et obstétricales.
- Assurer le suivi prénatal des grossesses à haut risque avec l’équipe de la clinique prénatale.
- Réaliser une colposcopie, l’hysterosonographie quand c’est nécessaire.
- Des connaissances en laparoscopie seraient utiles.
Salle d’opération
- Respecter les principes de fonctionnement établis à la salle d’opération
- Opérer avec ses résidents, et les autres membres de l’équipe.
- Discuter de la chirurgie à effectuer avec le résident.
- Etre responsable de mettre la patiente au courant dans un langage clair de la maladie, de la chirurgie qu’il va faire et des complications possibles.
- Assurer la formation des résidents dans la salle d’opération
- Remplir la fiche d’évaluation chirurgicale du résident
- Travailles en étroite collaboration avec l’équipe de la salle d’opération.
Autres Tâches :
Hygiène
- Comprendre les directives relatives à l’hygiène générale du service et notifie au superviseur de toutes anomalies
- S’assurer qu’il travaille dans un espace propre.
- Effectuer les soins aux patientes en respectant les règles d’hygiène et d’asepsie
Transmissions
- Assurer bonne tenue des registres et dossiers de surveillance des patientes et bébés
- Assurer des transmissions ciblées orales et écrites lors de tous changements d’équipe ou de transfert des clientes aux autres salles.
- Participer au recueil de données hebdomadaires, de réunion de morbidité et mortalité maternelle et de la revue des cas.
Autres Tâches
- Adhérer à toutes les politiques de l’hôpital, des services, des protocoles et des procédures.
- Réagir conformément aux politiques de l’Hôpital et dans l'intérêt de celui-ci durant les heures de travail et en veillant à ne pas ternir la réputation de l’institution.
V- Compétences, qualifications et Exigences
- Diplôme de docteur en médecine exigé ;
- Certificat de spécialisation exigé.
- Une sous spécialisation est un atout.
- Maîtrise écrite et orale du français et du créole. L’anglais est un atout ;
- Rigueur et organisation ;
- Capacité à travailler de manière flexible et autonome et en tant que membre d'une équipe de soins; passion pour le travail dans un environnement d'apprentissage continu, l'enseignement, l'évaluation des performances et l'amélioration de la qualité.
- Au moins trois années d'expérience professionnelle souhaitée Aptitudes à communiquer de façon efficace, aptitudes d’organisation, de contrôle et de leadership.
- Capacité de travailler de façon autonome, de prendre des initiatives, et de travailler en collaboration avec des équipes diverses.
- Excellente communication et aptitudes de relations interpersonnelles, avec maturité et équilibre pour interagir professionnellement avec un personnel diversifié. Engagement envers la santé et la justice sociale.
- Engagement à acquérir plus de connaissances dans la réadaptation et le traitement de la douleur
- Capacité de favoriser le développement professionnel des membres de l'équipe par le mentorat, l'orientation professionnelle et la facilitation / soutien des opportunités de développement de carrière pour le personnel Aptitude à soutenir l'efficacité de l'équipe interdisciplinaire.
Zanmi Lasante s'engage fermement à prévenir l'exploitation, les abus et le harcèlement sexuels dans l'ensemble de ses activités. Le candidat sélectionné sera soumis à une formation adaptée et sera responsable de la pleine compréhension et du respect des politiques et procédures de l'organisation en matière de prévention de l'exploitation, des abus et du harcèlement sexuel.
Dans cette optique, Zanmi Lasante adopte une politique de tolérance zéro envers toute forme d'exploitation, d'abus et de harcèlement.